Sémiologie et propédeutique médicale bovines

Examen du mufle et des cavités nasales

Topographie des voies respiratoires

Inspection

Mufle et chanfrein

L'inspection du mufle et du chanfrein doit se faire de face et de profil, afin de mettre en évidence des anomalies de forme ou d'aspect de la muqueuse.

Inspection des cavités nasales
En temps normal
  • Le mufle et les orifices naseaux sont humides  brillants et propres,

  • Recouverts par un liquide séreux (sécrétions des glandes naso-labiales),

  • Le mufle est toujours modérément frais

  • Les parties non-pigmentées du mufle et de la muqueuse de l'entrée des cavités nasales sont de couleur rouge rosée pale.

Animal fébrile

Nez chaud, sec et oedematié.

Défaillance circulatoire
  • Mufle très froid,

  • Température superficielle basse.

Photosensibilité
  • Rougeur et desquamation des parties non pigmentées et de la muqueuse de l'entrée des cavités nasales.

Aphtes
  • Fièvre aphteuse.

Érosions et nécroses
  • Prise nasale brutale,

  • Coryza gangreneux,

  • Maladie des muqueuses.

  • Il y a  un jetage muqueux physiologique, mais il ne se remarque pas tellement parce que l'animal se lèche en permanence au niveau des narines.

  • Sécrétions nasales desséchées :

    • signe que le bovin ne se lèche plus( somnolence, paralysie de la langue), car les sécrétions sont régulièrement collectées et dégluties.

    • Dans les maladies citées ci-dessus et dans la rhinite catarrhale

Cavités nasales et muqueuse pituitaire

La tête est maintenue en position haute. L'inspection des cavités nasales et de la muqueuse pituitaire se fait soit :

  • à l'œil nu, avec une lampe de poche (1er quart uniquement),

  • par endoscopie (rhinoscopie), permettant aussi d'examiner le pharynx, larynx, en plus des zones les plus profondes.

  • Le clinicien doit porter son attention sur :

La muqueuse
  • Normale : rose et humide

  • Pathologie : congestion, pétéchies, papules, pustules, érosions, ulcères, accumulation des sécrétions, d'exsudats ou du sang, corps étrangers.

Jetage
  • Le vétérinaire doit étudier le type, la consistance, la couleur et l'odeur de jetage.

Photos 1. Jetage mucopurulent bilatéral (http://theses.vet-alfort.fr/Th_multimedia/prope-bovine/apprespi/img/jetage.jpg).
Photos 2. Jetage muqueux et ulcères de mufle lors de maladie des muqueuses (http://theses.vet-alfort.fr/Th_multimedia/prope-bovine/apprespi/img/jetage.jpg).
Type
  • Unilatéral : affection antérieure au carrefour laryngé.

    • Des écoulements purulents unilatéraux intermittents dans l'empyème du sinus frontal.

    • épistaxis unilatéral : hémorragie nasale,

  • Bilatéral : affection postérieure au carrefour laryngé (appareil respiratoire profond).

    • Une hémorragie bilatérale, accompagnée d'une quinte de toux est plutôt d'origine pulmonaire.

Couleur
  • Normale : séreuse, clair comme l'eau,

  • Blanchâtre : inflammation catarrhale à purulente,

  • Rouge à brun : hémorragie,

  • Vert-gris : mélangé avec du fourrage an cas de régurgitation.

Consistance
sereux, sero-muqueux, muqueux, muco-purulent, purulent
  • Normale : aqueuse,

  • Glaireuse à floconneuse: inflammation catarrhale à purulente,

  • Granuleuse et fragmentaire : inflammation nécrotique.

Jetage séreux
Jetage séro-muqueux
Jetage muco-purulent
Odeur
  • Normale : sans odeur ,

  • Putride à cadavérique : nécrotique, lésions tissulaires profondes.

Quantité

Relativement importante dans le coryza gangréneux ou l'empyème des sinus

Présence de diverses substances
  • Normal : aucune,

  • Mousse fine légèrement rougeâtre : œdème pulmonaire,

  • Mousse épaisse contenant de fragments de fourrage (salive) : régurgitation,

  • Caillot du sang frais : saignement nasal ou pulmonaire.

Remarque
  • Parfois, on n'est pas sur qu'il y a du jetage :

    • Pour s'en assurer, tenir la tête du bovin élevée pendant quelques minutes, de manière à ce qu'il s'accumule. Ensuite, baisser la tête.

  • Quand il y a de la toux productive, on n'a pas du jetage dans tous les cas 

    • Il faut donc bien vérifier que l'animal n'a pas de mouvements de déglutition : si il déglutit après un épisode de toux, ça signifie qu'il a expectoré du sputum qu'il a déglutit aussitôt.

    • On examine l'expectoration expulsée par la bouche ou le nez et sa signification pathologique de la même façons que les sécrétions nasales.

Souffle respiratoire

a. Force de souffle respiratoire
  • Comparaison de la force d'air expiré des deux cotés en plaçant la paume ou le dos des deux mains devant les naseaux.

  • Cet examen permet de vérifier l'existence d'une entrave au passage de l'air dans les cavités nasales.

Photos 3. Force de souffle respiratoire (Examen clinique des bovins", Rosenberger, 1979)

• Sonde nasopharyngée :

• Pour vérifier que les cavités nasales sont bien perméables.

• La sonde peut atteindre 16 mm de diamètre, assez souple et molle, dans le méat inférieur.

Appréciation de l'odeur de l'air expiré

Latéralement, on l'amenant vers le nez avec la main recourbée.

Photos 4. Appréciation de l'odeur de l'air expiré (Examen clinique des bovins", Rosenberger, 1979)
Attention

De cette façon, on évite de recevoir au visage l'expectoration d'un animal toussant à l'improviste.

Bovin en bonne santé
  • Sans odeur ou légèrement sucré,

Cas pathologique
  • Fade, de pourriture,

  • Pus ou même cadavérique (cavités nasales, sinus frontaux et maxillaires, la cavité buccale, nécrobacillose pharyngienne ou laryngée, pneumonie par fausse déglutition, gangrène).

Palpation

  • Réalisée sur la partie souple des cavités nasales .

Palpation des cavités nasales

Normal

  • Indolore

Pathologie

  • Douloureuse.

Percussion

  • La percussion des cavités nasales est réalisée par les phalanges ou avec l'extrémité mousse du marteau à percussion.

    • En deux coups brefs, rapprochés et de même force.

Percussion des cavités nasales

Normal

  • Indolore, pas de sensibilité.

  • Son clair et tympanique au dessus des espaces creux, entourés d'os minces.

Pathologie

  • Douloureuse.

  • Matité.

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